Face aux difficultés que vont rencontrer certains territoires (congés des médecins, afflux de touristes) et à la crise des urgences, les URPS Médecins et Infirmiers libéraux, l'Agence Régionale de Santé et l'Assurance Maladie vous proposent une organisation pour répondre aux besoins de soins non programmés des patients en journée semaine (8h-20h) et aux horaires de la permanence des soins ambulatoires (samedi matin (8h-12h) (12h-00h), dimanches et jours fériés de 8h à minuit).
Ce dispositif permet de répondre aux difficultés démographiques de territoires qui ne disposeront plus de suffisamment de médecins pour assurer la prise en charge des patients ou pour assurer les gardes.
Il s'appuie sur le 15, les infirmiers libéraux du terrain VOLONTAIRES et des médecins libéraux VOLONTAIRES de toute la Nouvelle-Aquitaine.
Il consiste, à la suite de la régulation médicale du centre 15, de déclencher une visite d'un infirmier libéral au domicile du patient pour analyser la situation du patient. (Arrêté du 11 juillet 2022)
Il pourra :
- réaliser un acte infirmier ;
- dispenser des simples conseils aux patients (sans réalisation d'un acte associé) ;
- déclencher une téléconsultation assistée auprès d'un médecin volontaire. Cette téléconsultation pourra être suivie ou non d'un acte.
L'infirmier s'appuie sur des médecins VOLONTAIRES du territoire pour réaliser la téléconsultation, ou si besoin sur le dispositif de téléconsultation régionale.
L'ARS procèdera à un arbitrage des territoires retenus sur la base du nombre de volontaires (capacité à couvrir le territoire) mais aussi du besoin (criticité des services d'urgence, nombre de médecins présents pendant l'été ...). Sur chaque territoire retenu des infirmiers libéraux volontaires assureront des astreintes de 6 heures.
Médecin, vous pouvez vous porter volontaire sur l'une des 2 modalités (au sein de votre territoire ou en région).
Si vous êtes volontaire, vous contribuerez alors à des vacations de 4 heures pendant lesquelles vous pourrez être sollicité par un infirmier pour une téléconsultation en soins non programmés. Ces vacations peuvent se faire pendant votre journée de consultation ou pendant une garde de PDSA :
1. échelle régionale pour assurer une solidarité médicale
2. organisation locale
Les rémunérations applicables pour :
- les médecins libéraux
- les infirmiers libéraux
Les outils mis à disposition gratuitement par les URPS Médecins et Infirmiers :
- téléconsultation : MonMédecin.org
- planning des vacations des médecins et infirmiers : FlexiVac (nous vous communiquerons ultérieurement la procédure d'accès).
Vous pouvez postuler dans le cadre d'une organisation coordonnée sur votre territoire ou également le faire comme à titre individuel.
Nous comptons sur votre investissement dans l'intérêt du patient et pour la valorisation de l'exercice libéral.
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